کرم رُزادای

Makes Your Face Laugh

رزاسه چیست؟

یک بیماری پوستی است که بیشتر روی بینی، چانه، پیشانی و گونه ها به حصوص در قسمتهای میانی صورت ایجاد می شود و با التهاب و سوزش پوست شروع شده و  سپس باعث قرمزی دائمی، افزایش مویرگها، ورم پوستی و رشد بافت می گردد. از آنجایی که علائم آن بسیار شبیه آکنه است، با نام های آکنه بزرگسالان یا آکنه رزاسه نیز شناخته می شود ولی برخلاف آکنه در جوانان، رزاسه به دلیل فعالیت غدد چربی ایجاد نمی شود.

چ عواملی باعث ایجاد رزاسه میشود؟

عوامل ایجاد رزاسه به صورت کامل شناخته شده نیستند. امان در میان این عوامل میتوان به موارد زیر اشاره کرد:

1. ژنتیک: در 30 تا 40 درصد بیماران رزاسه وجود فردی در خانواده شان با همین بیماری مشاهده شده است. با این حال، هنوز شواهد روشنی مبنی بر وجود انتقال ژنتیکی در دست نیست.

2. عوامل عفونی: اگرچه قطعی نیست، اما مهمترین علل عفونی باکتری های هلیکوباتر پیلوری (Helicobacter Pylori) و وجود کنه های دمودکس (Demodex Mites) روی صورت است.

3. عوامل محیطی: عوامل محرک بیشماری همچون اشعه ماوراء بنفش، درجه حرارت بالا (به ندرت سرمای شدید)، غذای تند، الکل و استرس نقش مهمی در ایجاد و تشدید ضایعات رزاسه دارند.

4. عوامل روان شناختی: مشخص شده است که حملات قرمزی و سوزش متناوب در اکثر مواقع  تحت تاثیر تغییرات روحی بیمار و استرس روانی ایجاد می شوند. با این حال، استرس روانی عامل قطعی ایجاد رزاسه نیست.

5. سیستم ایمنی طبیعی: اخیرا به عدم تعادل در سیستم ایمنی طیبعی در پوست نیز اشاره شده است

ویژگی های بالینی رزاسه چیست و چگونه تشخیص داده میشود؟

رزاسه بیشتر در بزرگسالان با پوست روشن و چشم رنگی و در سنین 30 تا 60 سالگی رایج است. با وجود اینکه این بیماری در بانوان رایجتر بوده ولی در آقایان شدیدتر است. رزاسه یک بیماری با رشد آهسته است و معمولا در بعضی دوره های تشدید میشود.

این بیماری چهار دوره بالینی دارد:

دوره اول: سوزش مکرر و حملات قرمزی روی صورت اتفاق می افتد.

دوره دوم: قرمزی در قسمت میانی صورت دائمی شده و رگهای قابل مشاهده کوچک روی بینی و گونه ها شکل میگیرند.

دوره سوم: قرمزی روی صورت تیره تر و دائمی شده و روی بینی، گونه ها، پیشانی و چانه جوش (به غیر از نقاط سفید و سیاه) و ورم های کوچک قرمز ایجاد می شود.

دوره چهارم: سوختگی و حساسیت مداوم در چشمها (رزاسه در چشم ها) و بروز ورم و قرمزی در بینی(rhinophyma)

تشخیص بیشتر براساس یافته های بالینی انجام میگردد و اغلب به بیوپسی لازم نیازی نیست. هیچ یافته آزمایشگاهی خاصی برای تشخیص روزاسه وجود ندارد.

عواملی که باعث افزایش علائم بالینی روزاسه می شوند چیست؟

1. غذاها و نوشیدنی ها (سوپ داغ، نوشیدنی های حاوی کافئین ماننده چای و قهوه، نوشیدنی های حاوی کولا، غذاهای ادویه دار، الکل، بخار غذا هنگاک پخت و پز)

2. آب و هوا (نور خورشید، هوای گرم، هوای سرد، رطوب و باد)

3. استرس روانی و ورزش بیش از حد

4. حمام، محصولات نظافتی و مراقبتی شخصی (دوش آب داغ و لوازم تحریک کننده صورت، ادکلن)

5. داروها (استفاده طولانی مدت از کورتیکواستروئیدهای موضعی به صورت)

6. شرایط سیستمی (یائسگی، سرفه شدید و یبوست)

رزاسه چگونه درمان می شود؟

با وجود دشواری درمان کامل رزاسه، امکان تحت کنترل نگه داشتن آن به وسیله درمان وجود دارد. معمولا درمان براساس نوع علائم تجویز میگردد.

  • پیشپگیری های عمومی: مهمترین راه پیشگیری دوری کردن از موارد افزایش دهنده علائم بالینی است که در بالا به آنها اشاره شد.
  • استفاده از کرم ضدآفتاب: یکی از مهم ترین عوامل بروز بیماری خورشید است. بنابراین، شما باید در طول زندگی خود به فکر مراقبت از اشعه های خورشدی باشید. شما بایستی از یک کرم ضد آفتاب مناسب که توسط متخصص پوست خود توصیه شده است در فواصل 2تا4 ساعت در روز استفاده نمایید. همچنین بایستی از کلاه محافظ افتاب، عینک آفتابی و لباس مناسب استفاده نموده و در زمان اوج تابش آفتاب از آن دوری نمایید.
  •  درمان موضعی: در موارد خفیف بنابر توصیه پزشک درمان موضعی توصیه میگردد.
  • درمان سیستمیک: در موارد شدید، درمان سیستمیک به تنهایی یا همراه با درمان های موضعی انجام می شود. بیشترین عوامل سیستماتیک آنتی بیوتیکهای سیستمیک و ایزوترتینوئین، مشتق ویتامین A هستند.
  • درمان با لیزر: درمان های مختلفی با لیزر، به ویژه روش IPL، لیزر رنگی پالس طولانی ، لیزر پمپ شده لامپ فلش ، لیزر تیتانیل فسفات پتاسیم (KTP) می تواند به ویژه در درمان قرمزی و عروق مویرگی موثر باشد.
  • درمان با جراحی: روش هایی مانند جراحی، کرایوتراپی (cryotherapy) یا درمابریژن (dermabrasion) در موارد شدید که همراه با ناهنجاری در بینی و گونه هاست استفاده می شود.

آیا رژیم خاصی برای رزاسه وجود دارد؟

رژیم غذایی خاصی به جز توصیه به پرهیز از مصرف مواردی که در بالا اشاره شد وجود ندارد. علاوه بر این از مصرف سیگار و سایر محصولات توتونی خودداری نمایید.